Hipoacusia: Tratamiento, causas y definición

La hipoacusia es no poder oír bien o mal en uno o ambos oídos. Se mide en decibeles (dB). Según el nivel, la pérdida se divide en varios grados.

• Hipoacusia leve (veinte-cuarenta dB): es difícil escuchar susurros y ciertas consonantes. Se necesita audífonos.
• Hipoacusia moderada (cuarenta-setenta dB): se pierde información en conversaciones. Se necesitan audífonos muy seguramente.
• Hipoacusia severa (setenta-noventa dB): no se oye bien las conversaciones a volumen normal. Se requieren audífonos potentes, y a veces un implante coclear.
• Hipoacusia profunda o bien “Sordera” (noventa-ciento diez dB): solo se siente la vibración. Se necesitan audífonos muy potentes, y un implante coclear suele ser más útil.

Existen tras grandes grandes géneros de hipoacúsias:

Neurosensorial: describe dos inconvenientes: pérdida sensorial en el oído interno y pérdida natural en el nervio acústico. Estos dos inconvenientes se unen porque el oído interno y el nervio acústico están conectados.

Las causas de la hipo. neurosensorial varían, pero se dividen en dos categorías: innata y adquirida.

La innata se presenta desde el nacimiento y es el inconveniente más común en bebés.

Puede ser heredada o causada por un desarrollo anormal en la gestación.

Antes de la vacuna, la rubeola en la madre era una causa común de hipoacusia innata.

La adquirida ocurre después del nacimiento y tiene muchas causas.

Entre ellas están el traumatismo, la presbiacusia, la exposición a estruendos, el síndrome de Meniere y la meningitis.

Los fármacos ototóxicos también pueden causar una hipoacusia.

Un tumor en el nervio acústico puede causar una hipo. neural, aunque es menos común.

Conductiva: describe la hipoacusia en el oído externo y medio.

Hay varias causas de hipo. conductiva, como infecciones del oído medio, tumores benignos, tímpanos horadados, traumatismos y malformaciones.

Con hipo. conductiva, la habla es más clara cuando el volumen es alto y no hay mucho ruido de fondo.

Las prótesis auditivas suelen ayudar, pero a veces no es suficiente.

Mixta: es una combinación de hipoacusia conductiva y neurosensorial.

¿Qué es la hipoacusia?

La hipoacusia ocurre cuando hay daño en el oído externo o medio y en el oído interno. Esto puede ser debido a factores genéticos, demasiada exposición a ruidos fuertes, ciertas medicinas o el envejecimiento.

Defectos de nacimiento, enfermedades, infecciones, tumores o lesiones en la cabeza también pueden causar hipoacusia. Esto puede ser tanto conductiva como neurosensorial.

Si la hipoacusia es conductiva, la voz puede ser más clara cuando es muy alta y no hay muchos ruidos alrededor. Pero si es neurosensorial, entender la voz puede ser muy difícil, incluso cuando parece que está a un buen volumen.

El tratamiento depende del grado y si afecta a un oído o a ambos. Puede ser una prótesis auditiva, un audífono o incluso una cirugía para un implante coclear.

Es crucial detectar la hipoacusia temprano para ofrecer el mejor tratamiento. Hablar con un médico y obtener asesoramiento es esencial para mejorar la calidad de vida de quien la padece.

Hipoacusia: Causas

Algunas enfermedades o situaciones pueden causar sordera. Entre ellas se incluyen:

1. Varicela.
2. Citomegalovirus.
3. Paperas.
4. Meningitis.
5. Enfermedad de células falciformes.
6. SIDA - las madres con SIDA durante el embarazo tienen un alto riesgo de que sus hijos sean sordos a los 16 años.
7. Sífilis.
8. Enfermedad de Lyme.
9. Diabetes - las personas con diabetes tienen más probabilidades de perder la audición.
10. La tuberculosis (TB), los expertos creen que el medicamento, la estreptomicina, utilizado para tratar la tuberculosis puede ser el factor de riesgo clave.
11. Hipotiroidismo - y glándula tiroides hipoactiva.
12. Artritis.
13. Algunos cánceres.
14. La exposición al humo ajeno puede aumentar el riesgo de pérdida auditiva en adolescentes.

Muchos en todo el mundo padecen hipoacusia sin tratamiento. Se estima que 23 millones de estadounidenses tienen una discapacidad auditiva no tratada.

Diferencia entre pérdida de audición y sordera:

La pérdida de audición es cuando se escucha menos bien que otros. La sordera es no poder entender la voz, incluso con el volumen alto.

La sordera profunda es no poder escuchar nada, ni siquiera a un volumen extremadamente alto.

• Grado de discapacidad auditiva:

La gravedad de la discapacidad auditiva se mide por cuánto más alto debe ser el volumen para escuchar algo.

• Grado de sordera:

¿Qué es la hipoacusia?

La hipoacusia es cuando alguien no puede escuchar bien, incluso con el volumen alto. Si alguien es muy sordo, no escucha sonidos a ningún volumen. Algunos dicen que la sordera profunda es lo mismo que ser totalmente sordo. Otros creen que la sordera total es el extremo más alto de la sordera.

¿Cómo oímos?

Las ondas sonoras entran en nuestro oído y bajan por el canal auditivo. Luego golpean el tímpano, que vibra. Estas vibraciones pasan por tres huesecillos en el oído medio.

Estos huesos hacen que las vibraciones sean más fuertes. Luego, las células ciliadas en la cóclea se mueven. Envían señales al cerebro, que las entiende como sonido.

Clasificación de hipoacusia:

Hay tres tipos de pérdida auditiva:

1) Pérdida auditiva conductiva

Significa que las vibraciones no llegan al oído interno. Esto puede ser por cerumen acumulado, infecciones del oído o daño en los huesecillos.

Las infecciones pueden causar cicatrices que afectan al tímpano.

Los huesecillos pueden dañarse por infecciones o traumatismos.

2) Pérdida auditiva sensorineural

Esta pérdida se debe al daño en el oído interno o el nervio auditivo. Con la edad, las células ciliadas pierden función, afectando la audición. En Europa y América del Norte, más de la mitad de las personas mayores tienen trastornos auditivos por esto.

El ruido fuerte también puede dañar estas células. No se pueden reemplazar, pero la investigación busca usar células madre para crear nuevas.

La sordera neurosensorial total puede ser por defectos congénitos o infecciones. Si el tímpano y el oído medio están bien, un implante coclear puede ayudar. Se coloca un electrodo en la cóclea para estimular la electricidad.

3) Pérdida auditiva mixta

Es una combinación de pérdida conductiva y sensorineural. Las infecciones del oído pueden dañar tanto el tímpano como los huesecillos. A veces, la cirugía puede ayudar, pero no siempre.

¿Qué es la sordera prelingual?

La hipoacusia prelingual es cuando alguien no puede oír bien o en absoluto antes de aprender a hablar. Esto ocurre desde que nacen o muy temprano en la infancia.

Estas personas nunca aprendieron a hablar con sonido. Esto es porque nacieron con una condición o perdieron la audición muy joven.

Las personas con sordera prelingual nunca aprendieron a hablar con sonido.

Estas personas suelen tener padres y hermanos que oyen. Nacen en familias que no saben el lenguaje de señas. Por eso, su desarrollo del lenguaje es más lento.

Si se les pone un implante coclear antes de los 4 años, pueden aprender a hablar con éxito.

El lenguaje oral y las habilidades sociales están muy relacionados. Los niños sordos prelinguales pueden tener dificultades para desarrollar el lenguaje y las habilidades sociales. Esto puede hacer que se sientan aislados.

Si asisten a una escuela con otros niños sordos, pueden sentirse más conectados. Esto es gracias a un buen departamento de necesidades especiales.

Algunos niños sordos prelinguales se sienten más conectados si aprenden el lenguaje de signos. Pero si sus padres no lo saben, pueden sentirse más solos.

Un niño hipoacúsico prelingual que aprende a usar el lenguaje de signos puede sentirse más conectado. Esto es si sus padres y familia le animan a aprender.

Hay niños que se sienten fuera de lugar. No son completamente sordos porque no saben el lenguaje de signos. Pero tampoco son completamente oyentes porque no pueden escuchar.

¿Qué es la sordera post-lingual?

La mayoría de las personas con pérdida auditiva tienen sordera poslingual. Esto significa que ya sabían hablar antes de perder la audición. La pérdida auditiva puede ser por medicación, trauma, infección o enfermedad.

La mayoría de las personas pierden la audición poco a poco. Los familiares y amigos pueden notar algo antes que ellos mismos. Algunos usan audífonos, otros implantes cocleares o aprenden a leer labios.

Las personas con pérdida de audición enfrentan grandes desafíos. Esto depende de cuándo y cómo se desarrolla. Deben aprender a usar nuevos equipos y, a veces, someterse a cirugía.

Además, es crucial aprender el lenguaje de signos y la lectura labial. Los dispositivos de comunicación también son esenciales. El sentimiento de aislamiento es común, y puede llevar a la depresión.

La familia y amigos cercanos también enfrentan desafíos. Deben adaptarse a la nueva realidad de la persona con pérdida auditiva. Esto puede ser difícil para todos.

La mala comunicación puede afectar las relaciones. No solo para la persona con hipoacusia, sino también para quienes la rodean. Si la pérdida auditiva es gradual, la familia puede pensar que la persona se está alejando.

¿Qué es la sordera unilateral y bilateral?

La sordera unilateral afecta un solo oído. La bilateral, por otro lado, afecta ambos.

Las personas con sordera unilateral pueden tener dificultades en conversaciones. Esto ocurre si la otra persona no puede oír bien. Identificar la fuente de un sonido puede ser complicado.

En entornos con poco ruido, sin embargo, tienen habilidades similares a las de una persona con audición normal.

Los bebés con sordera unilateral pueden tener retrasos en el habla. Concentrarse en la escuela puede ser más difícil. Las actividades sociales también pueden ser un desafío.

Síntomas de la discapacidad auditiva

Un síntoma es algo que solo el paciente puede sentir y describir. Esto incluye dolor, mareos, zumbidos en los oídos o fatiga. Una señal, por otro lado, es algo que otra persona puede detectar, como un sarpullido o inflamación.

Los síntomas de la hipoacusia dependen de su causa. Algunas personas nacen sin audición, mientras que otras se vuelven sordas repentinamente. La acumulación de cerumen puede causar pérdida auditiva de repente. La vejez también puede llevar a la pérdida auditiva.

Algunas afecciones pueden causar pérdida auditiva como síntoma. Esto incluye el tinnitus o accidente cerebrovascular.

Problemas de audición en bebés

Las siguientes señales pueden indicar un problema de audición:

• Antes de los 4 meses, el bebé no gira la cabeza hacia un ruido.
• A los 12 meses, el bebé todavía no habla.
• El bebé no parece sorprendido por un ruido fuerte.
• El bebé responde a ti cuando puedes verlo, pero menos cuando no lo puedes.
• El bebé parece consciente de algunos sonidos solamente.

Discapacidad auditiva en niños pequeños:

Algunas señales pueden indicar problemas de audición. No siempre es así, pero es algo a considerar:

• El niño está detrás de los demás de su edad en la comunicación oral.
• El niño sigue diciendo "¿Qué?" o "¿Perdón?"
• El niño habla en voz muy alta y tiende a producir ruidos más altos de lo normal.
• Cuando el niño habla, sus palabras no son claras.

- Cuatro niveles de sordera:

Hay cuatro niveles de sordera, y posiblemente cinco en algunos países. Estos son:

Sordera leve o discapacidad auditiva leve - el paciente solo puede detectar sonidos entre 25 y 29 decibelios (dB). Es posible que encuentren difícil entender todo lo que otras personas están diciendo, especialmente si hay mucho ruido de fondo.

Sordera moderada o discapacidad auditiva moderada: el paciente solo puede detectar sonidos entre 40 y 69 dB. Seguir una conversación le es imposible sin utilizar un audífono.

Sordera severa - la persona solo oye sonidos por encima de 70-89dB. Una persona con una hipoacusia grave debe leer los labios o usar lenguaje de signos para comunicarse, incluso si tiene un audífono.

Sordera profunda - cualquiera que no pueda oír un sonido por debajo de 90dB es profundamente sordo; algunas personas con sordera profunda no pueden oír nada en absoluto, a cualquier nivel de decibelios. La comunicación se realiza con lenguaje de signos y/o lectura de labios.
Obviamente, si la persona sorda con discapacidad auditiva puede leer y escribir, también puede comunicarse leyendo y escribiendo.

¿Cómo detectar hipoacusia en los niños?

La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los niños se sometan a las pruebas de audición cuando empiecen la escuela, luego a los 6,8 y 10 años de edad, por lo menos una vez cuando estén en la escuela intermedia y una vez durante la secundaria.

Exámenes para recién nacidos

La prueba de otoemisiones (OAE) consiste en insertar una pequeña sonda en el oído externo; generalmente se realiza mientras el bebé está dormido. La sonda emite sonidos y comprueba si hay sonidos de "eco" que rebotan desde el oído (emisión otoacústica).

Si no hay eco, el bebé puede que no tenga necesariamente un problema de audición, pero los médicos tendrán que realizar más pruebas para asegurarse y averiguar por qué

Tratamientos para personas con discapacidad auditiva

Existen ayudas para pacientes con todo tipo de pérdida auditiva. El tratamiento de la hipoacusia depende de la localización y de la gravedad.

La pérdida auditiva neurosensorial es incurable. Cuando las células ciliadas de la cóclea están dañadas, no se pueden reparar. Sin embargo, varios tratamientos y estrategias pueden ayudar a mejorar la calidad de vida del paciente.

• Audífonos

Estos son dispositivos que ayudan a la audición. Hay varios tipos de audífonos; vienen en una gama de tamaños, circuitos, y niveles de energía. No curan la sordera, sino que amplifican el sonido que entra en el oído para que el oyente pueda oír las cosas con más claridad.

Los audífonos tienen una batería, altavoz, amplificador y micrófono. Hoy en día, son muy pequeños y se pueden poner dentro del oído. Muchas versiones modernas pueden distinguir el ruido de fondo de los sonidos cercanos, como la voz.

Para alguien con hipoacusia profunda, un audífono no es suficiente.

El audiólogo hace una impresión de la oreja del paciente. Esto asegura que el dispositivo se ajuste bien. Se adaptará a las necesidades auditivas del paciente.

¿Se puede prevenir la discapacidad auditiva?

No podemos prevenir la sordera congénita ni las deficiencias auditivas por enfermedades o accidentes. Pero, podemos tomar medidas para reducir el riesgo de perder audición.